NEUROLOGIE ȘI NEUROCHIRURGIE

Toate tipurile de intervenții neurochirurgicale pot fi efectuate în Spitalele ACIBADEM.

Centrul de epilepsie pediatrică

În acest centru, pacienții sunt supuși tratamentelor medicale și chirurgicale ale epilepsiei. Departamentele, și anume epileptologia pediatrică, neurologia pediatrică, chirurgia creierului pediatric, pedagogia, neuroradiologia, logoterapia și fizioterapia, lucrează îndeaproape în acest centru.

Tratamentul cuprinzător al spasticității

Se organizează consilii lunare de spasticitate în timpul cărora o echipă multi-disciplinară de neurochirurgi pediatri și funcționali, neurologi pediatri, ortopezi, logopezi și specialiști în recuperare evaluează și planifică tratamente pentru copiii cu spasticitate din întreaga țară. Implantarea pompelor de baclofen, palidotomiile, talamotomiile, implantările de stimulare profundă a creierului și rizotomiile selective dorsale sunt efectuate la pacienții adecvați, cu rezultate promițătoare.

În fiecare consiliu, o rată ridicată de garantare a tratamentului de către medici cu o mare experiență și o infrastructură medicală deosebită duc la cele mai bune rezultate, cu rate de succes care depășesc mediile internaționale medicale.

Paralizie cerebrală

Paralizia cerebrală este o tulburare de mișcare și formă cauzată de dereglări ale creierului care au apărut înainte sau, după naștere sau chiar în timpul nașterii.

Tipuri de paralizie cerebrală

Paralizia cerebrală prezintă diferite caracteristici și este împărțită în categorii în funcție de localizarea leziunilor din creier.

1- Tipul spastic

Spasticitatea este tonusul crescut al mușchilor din brațe și picioare. Acesta limitează mișcarea. Este împărțită în tipuri în funcție de localizarea spasticității în corp.

• Dipareză: spasticitatea este prezentă doar la picioare.
• Demipareză: spasticitatea este prezentă pe o latură a corpului.
• Tetrapareză: spasticitatea este prezentă în brațe și picioare.

2 – Tipurile dischinetice

• Tipul atetoid: copii ce prezintă rotire involuntară și lentă a segmentelor superioare ale brațelor și picioarelor
• Tipul distonic: Copii ce prezintă spasme asemănătoare cu răsucirea unei conducte sau rotire. Spasmul crește odată cu mișcarea voluntară. Se observă mai frecvent în părțile superioare ale brațelor și picioarelor.
• Ataxie: o tulburare de coordonare. Copilul are dificultăți în a menține echilibrul în timpul mersului.
• Hipotonia: nu există spasme în organism. Este prezentă, în mod complet contrar, o stare de necoordonare.

Alternative de tratament pentru paralizia cerebrală

Fizioterapie

• Pentru a permite prevenirea tulburărilor structurale care ar putea rezulta în urma spasmelor
• Pentru a reduce spasmele prin utilizarea diferitelor tehnici
• Pentru a crește capacitatea funcțională a copilului pentru a permite o independență sporită în viața de zi cu zi a acestuia
• Pentru a selecta echipamentul necesar copilului și pentru a-l învăța pe acesta să folosească echipamentul

Tratament medical

• Pentru reglarea alimentației
• Pentru a împiedica accesele
• Pentru a lua măsuri generale de sănătate
• Pentru a reduce spasticitatea
• Intervenții neurochirurgicale

Intervenția chirurgicală pentru spasticitate trebuie întreprinsă dacă reabilitarea nu dă rezultate, dacă spasmele îngreunează îngrijirea zilnică și provoacă durere copilului.

Alternative de intervenții chirurgicale:

• Rizotomie dorsală selectivă
• Neurotomie
• Stimulare cerebrală profundă
• Implantarea pompei de baclofen
• Palidotomie

Intervenții ortopedice

Scurtarea mușchilor care împiedică creșterea copilului sau neregularitățile structurale ale articulațiilor necesită intervenție ortopedică.

Educație specială

Educația specială în paralizia cerebrală începe cu intervențiile asupra copilului, proporțional cu insuficiența fizică, și pregătirea copilului cu privire la utilizarea echipamentului suplimentar necesar. După obținerea independenței în utilizarea unui astfel de echipament, educația este planificată în conformitate cu performanța intelectuală a individului.

Logopedie

Pacientul este evaluat pe baza dezvoltării limbajului și a particularităților de vorbire, determinând nivelul și metoda de comunicare stabilită. Sunt identificate obiective de comunicare care vizează creșterea independenței în viața de zi cu zi și se oferă terapie. Se oferă terapie nutrițională, inclusiv sprijinul și educația familiei, bazată pe o evaluare a abilităților de mestecat și înghițire. Selectarea și utilizarea sistemelor alternative de comunicare și a altor instrumente terapeutice pentru a permite sau pentru a spori comunicarea servesc drept ghid pentru familie.

Alte probleme observate la copiii cu paralizie cerebrală

• Probleme de inteligență
• Crize
• Probleme de alimentație (absența capacității de mestecare și înghițire)
• Dificultăți de vorbire
• Probleme ale dinților
• Afecțiuni de vedere
• Dificultăți de auz
• Afecțiuni respiratorii
• Probleme urinare (controlul mersului la toaletă)

Tratamentul paraliziei cerebrale se realizează de către o echipă multidisciplinară. Toți membrii echipei trebuie să fie prezenți în centrul în care copilul cu paralizie cerebrală urmează tratament. Trebuie organizate consilii periodice în care toți membrii echipei sunt prezenți pentru o evaluare comună a pacientului. Obiectivul acestor consilii este evaluarea simultană a pacientului de către toți membrii echipei și alcătuirea unui plan de tratament.

Participanți la consiliu

Tratamentul paraliziei cerebrale la spitalele ACIBADEM se face de către consiliile multidisciplinare. Aceste echipe sunt formate din neurochirurgi pediatri, ortopezi, specialiști în neurologie infantilă, radiologi, logopezi și personalul laboratorului pentru analiza mișcării și mersului Consiliul este gratuit. Pacienții sunt examinați pentru participarea la consiliu.

Analiza mersului

Ce este analiza mersului? Este măsurarea numerică, identificarea și evaluarea mișcărilor. O examinare fizică nu este întotdeauna suficientă pentru identificarea articulației sau mușchiului din care decurge tulburarea de mers. În efortul de a remedia tulburarea de mers, creierul utilizează mecanisme de compensare, ceea ce face mai dificilă determinarea zonei sau a mușchilor principali implicați. Astfel, tehnologia de analiză a mersului este necesară pentru interpretarea numerică, înregistrarea și reevaluarea problemei și pentru o măsurare obiectivă a eficacității terapiei. Analiza mersului definește în termeni clari tulburările de mișcare, cu o rată mare de precizie.

Nu provoacă durere sau oboseală și, ca atare, este de obicei adoptată cu ușurință de către pacienți.

Există trei tipuri diferite de analiză pentru analiza mersului:

• Analiza părții inferioare a corpului (aplicată doar pe bazin și picioare)
• Analiza părții superioare a corpului (aplicată doar pe umeri și brațe)
• Analiza întregului corp (aplicată pe cap, trunchi, picioare și brațe)

Care sunt avantajele analizei mersului?

• Identificarea clară a bolii
• Identificarea mecanismelor compensatorii (de susținere)
• Asistență în recuperare
• Identificarea intervenției chirurgicale de urmat
• Urmărirea eficienței tratamentului

Care sunt domeniile de aplicare a analizei mersului?

• Paralizia cerebrală (spasme musculare congenitale)
• Spina bifida (afecțiuni congenitale ale coloanei vertebrale și măduvei spinării)
• Leziune a măduvei spinării
• Demiplegie (accident vascular cerebral parțial)
• Amputări ale picioarelor(amputări sau absența piciorului)
• Distrofie musculară (boli ale mușchilor)
• Parkinsonism
• Boli inflamatorii și / sau degenerative ale articulațiilor
• Sechele de traumatism cranian
• Scleroză multiplă (SM)
• Artroplastie (proteză articulară)
• Accidentări sportive

Ce trebuie să faci pentru analiza mersului?

• Centrul nostru funcționează cu programări. Trebuie să faceți o programare înainte de analiză.
• Puteți obține informații despre instituțiile de legătură de la spital și call center.
• Pentru confortul dumneavoastră în timpul evaluării, puteți aduce colanți sau pantaloni scurți.
• Analiza mersului durează aproximativ o oră, iar rezultatul evaluării vă este prezentat pe CD.