HPV și cancerul de col uterin: ce analize sunt recomandate

De ce contează screeningul pentru HPV și cancerul de col uterin

Infecția cu virusul papiloma uman (HPV) este foarte frecventă, iar anumite tulpini pot provoca modificări la nivelul colului uterin. De cele mai multe ori, infecția trece de la sine, însă uneori poate persista și, în timp, poate duce la leziuni precanceroase sau la cancer de col uterin.

Din acest motiv, screeningul are un rol esențial: nu caută cancerul când simptomele sunt evidente, ci încearcă să depisteze din timp modificările care pot fi tratate înainte de a evolua. În practică, asta înseamnă că analizele recomandate urmăresc fie prezența HPV, fie modificările celulelor de la nivelul colului uterin, fie ambele.

Ce analize sunt recomandate

1. Testul HPV

Testul HPV detectează prezența tipurilor de HPV cu risc oncogen crescut. Este util mai ales pentru a identifica femeile care au nevoie de monitorizare mai atentă, chiar dacă examenul citologic este normal.

În funcție de țară și de protocolul folosit, testul poate identifica:

• HPV cu risc crescut, ca grup;
• anumite genotipuri, în special HPV 16 și HPV 18;
• alte tipuri oncogene, prin teste de genotipare extinsă.

2. Testul Babeș-Papanicolau

Testul Babeș-Papanicolau analizează celulele recoltate de la nivelul colului uterin și poate arăta modificări celulare înainte ca acestea să devină cancer. Este una dintre cele mai cunoscute metode de screening pentru cancerul de col uterin.

Un rezultat normal este liniștitor, dar nu exclude complet riscul pe viitor. De aceea, testul trebuie repetat la intervalul recomandat pentru grupa de vârstă și istoricul personal.

3. Co-testarea HPV + Babeș-Papanicolau

Co-testarea înseamnă efectuarea ambelor analize în cadrul aceleiași vizite. Ea poate oferi mai multe informații decât fiecare test separat și este folosită frecvent la anumite grupe de vârstă sau în funcție de recomandările medicului.

4. Colposcopia

Colposcopia nu este test de screening de rutină, ci o investigație suplimentară. Medicul examinează colul uterin cu un instrument special, pentru a evalua mai bine zonele suspecte. Este recomandată de obicei atunci când testul HPV sau testul Papanicolau indică modificări care necesită clarificare.

5. Biopsia cervicală, dacă este necesară

Dacă la colposcopie se observă zone anormale, medicul poate recomanda prelevarea unei biopsii. Aceasta ajută la stabilirea exactă a naturii modificărilor și a pașilor următori de tratament sau monitorizare.

La ce interval se fac analizele

Intervalul de screening depinde de vârstă, rezultatele anterioare, tipul de test folosit și factorii de risc individuali. Nu există o singură schemă universală valabilă pentru toate persoanele.

• Testul Babeș-Papanicolau se repetă, de regulă, la intervale stabilite de ghidurile locale și de medic, dacă rezultatul este normal.
• Testul HPV poate fi recomandat la intervale mai mari decât citologia, mai ales când este folosit ca metodă principală de screening.
• Co-testarea se efectuează conform recomandării ginecologului, de obicei la intervale stabilite pentru screeningul combinat.

În cazul unui rezultat anormal, intervalul nu mai este cel de rutină. Medicul poate recomanda repetarea testului, genotipare HPV, colposcopie sau alte investigații, în funcție de gradul de risc.

Când este indicat să mergi la medic mai repede

Chiar dacă ai făcut screeningul la timp, este important să soliciți consult ginecologic dacă apar simptome precum sângerări după contact sexual, sângerări între menstruații, secreții vaginale neobișnuite, durere pelvină persistentă sau disconfort la contactul sexual.

Aceste simptome nu înseamnă automat cancer de col uterin, dar necesită evaluare medicală pentru a identifica cauza.

Cine are nevoie de monitorizare mai atentă

Anumite persoane pot avea nevoie de urmărire mai atentă, de exemplu dacă au avut rezultate anormale la screening, infecție HPV persistentă, imunosupresie sau antecedente de leziuni cervicale. În astfel de situații, medicul poate recomanda controale mai dese decât cele de rutină.

Întrebări importante înainte de recoltare

Pentru ca testele să fie cât mai relevante, întreabă medicul sau laboratorul cum să te pregătești. În general, este bine să menționezi dacă ai menstruație, tratamente vaginale recente, sarcină sau rezultate anterioare modificate.

Ce să reții

Screeningul pentru HPV și cancerul de col uterin se bazează în principal pe testul HPV, testul Babeș-Papanicolau și, la nevoie, pe co-testare și colposcopie. Frecvența depinde de vârstă, istoricul tău medical și recomandarea ginecologului. Cel mai important este să faci testele la timp și să revii pentru evaluare dacă rezultatul este anormal sau apar simptome.

FAQ

Ce analize depistează riscul de cancer de col uterin?

Cele mai folosite sunt testul HPV și testul Babeș-Papanicolau. În anumite cazuri, medicul poate recomanda co-testare, colposcopie sau biopsie.

La ce interval trebuie făcut testul HPV?

Intervalul depinde de vârstă, de istoricul medical și de protocolul folosit. Medicul ginecolog îți poate spune când este cel mai potrivit să îl repeți.

Dacă testul Babeș-Papanicolau este normal, mai trebuie test HPV?

Poate fi recomandat, în funcție de vârstă și de strategia de screening. Un rezultat normal la citologie nu exclude complet infecția HPV.

Colposcopia înlocuiește testul Papanicolau?

Nu. Colposcopia este o investigație suplimentară, indicată mai ales când apar rezultate anormale sau modificări care trebuie evaluate mai atent.

Pot face screening dacă am simptome?

Da, dar simptomele necesită și consult medical, nu doar screening. Medicul va decide ce investigații sunt potrivite în funcție de tabloul clinic.